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八部门联手整治医疗乱象,医院将受到这4方面影

三是严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告和在医院自建网站、公众号等自媒体上发布虚假医疗信息等行为。

四是坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。特别是拆分手术或检验检查项目,未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格,未按照项目和计价依据收费等行为。

二. 医疗乱象专项整治行动对医院的影响

01

严厉打击各类违法违规执业行为的影响

医疗机构管理办法,明确了办理医疗机构的基本条件,具备基本的执业医师是关键条件,由于社会办医发展迅速,公立医院医师自由执业没有有序流通,医师奇缺状况严重影响社会办医审批,医师出租、出借、转让《医师执业证书》市场形成,被称为挂证,不用上班,医院支付挂证费,主要应付主管部门检查。

由于医疗机构审批严格,审批医疗机构建设、审批、购买职业拍照费等费用大,医疗机构牌照实际资产化已成实施。一旦医疗机构经营不好,就出现医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》现象。如果严格按照登记范围开展诊疗活动,医疗机构生存很困难,所以,超出登记范围开展诊疗活动现象很普遍。

严厉打击各类违法违规执业现象,影响最大的是,第一,切断了靠挂牌“自由执业”的医生的挂牌收入,许多医师不敢随便在出租挂牌,黑市挂牌价格会暴涨。如果真地检查严格,许多医院因为医师达不到标准需要停业整顿。第二,不让超范围开展诊疗活动,倒逼医院达标升级上等,拓展诊疗范围。第三,赚钱的健康体检、医疗美容、生殖(不孕不育)、泌尿、皮肤(性传播疾病)、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为,规范洗牌。 

02

严厉打击医疗骗保行为的影响

《方案》明确,开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理,查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。伴随着打击骗保力度加大,最大的冲击和影响最大的就是民营医院,及医疗服务能力不足的基层社区医疗机构等。

03

严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为影响谁?

《方案》明确,重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。影响最大的是民营医医疗机构,民营医疗机构大部分靠广告营销打擦边球,互联网利益驱动助力,让监管部门防不胜防,这个是阶段性的影响不会很大,因为患者鉴别能力提升。

04

坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为的影响

《方案》指出,加强对医疗机构收费行为的监督检查,依法查处拆分手术或检验检查项目,未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格,未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规,诱导医疗和过度医疗,特别是术中加价等严重违规行为,纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理,并向社会公布。不言而喻,这些行为发生在公立医院的概率高于民营医疗机构,坚决查处对公立医院收入产生较大的冲击和影响。

三. 整治范围涵盖面广和时间周期长

01

整治范围涵盖面广

集中整治范围要实现辖区内医院(含中医院和妇幼保健院)全覆盖,其他类型医疗机构覆盖50%以上。

02

整治时间周期长

专项整治活动时间为2019年3月—2020年2月,分3个阶段实施。第1阶段,自查和集中整治阶段(2019年3月—9月);第2阶段,检查评估阶段(2019年10月—2020年1月),第3阶段,总结交流阶段(2020年2月)。

延伸阅读:

王震:如何理解医师多点执业的“乱象”?

近年来已全面推开的医生“多点执业”,是搞活医疗资源的大举措,但并不受公立医院院长们待见。这不难理解,自己的职工到竞争对手处兼职,当中可能发生各种利益冲突,掰扯不清楚的地方太多了。

立场不同,各有道理,但让医生逐渐走出公立医院的方向并没错。解决问题往往要有个追本溯源的过程。与其单纯以行政指令强推,不如想想,为什么医生不肯离开公立医院?

2009年“卫生部关于医师多点执业有关问题的通知”、2015年卫计委等部门“关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知”,以及今年3月份卫计委印发的“医师执业注册管理办法”,医师多点执业开始全面推开,进入快车道。医师多点执业是我国新医改的重大举措,有利于促进医疗资源合理流动、提高医疗资源利用效率。

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